Medizinisches Informationsmanagement / Medizinische Dokumentation

Schwerpunkt: Hämatologie / Onkologie

Theorie und Praxis

Theorie:
Schule für Medizinische Dokumentation – Kaiserswerther Diakonie, Düsseldorf

Praxis:
Universität zu Köln, Klinik I (Innere Medizin) -
CIO – Centrum für Integrierte Onkologie (CIO Köln)

Einsatzbereiche:

• Klinisches Studienzentrum der Inneren Medizin I
  (Deutsche CLL Studiengruppe (DCLLSG)  / German Hodgkin Study Group – GHSG, Prof. Hallek)
• Klinisches Krebsregister (CIO Köln)
• Kinder u. Jugend Kompetenznetzwerk - Maligne Lymphome e.V.

Lern- und Prüfungsmodule

1. Modul: Medizin

• Anatomie
• Pathologie I und II
• Onkologie
• Hämatologie
• Physiologie
• Medizinische Terminologie
• Pharmakologie
• Labor
• Klinische Studien
• Rechtsgrundlagen der Medizin
• Datenschutz
• Ethik

2. Modul: Medizinische Dokumentation - (Medizinisches Informationsmanagement, inkl. Literaturdokumentation, Qualitätsmanagement und klinische Studien)

• Dokumentation und Ordnungslehre
• Medizinische Dokumentation
• Kodierung
• Tumordokumentation
• Diagnosis Related Groups (DRG)
• Gesetzliche Grundlagen der stationären und ambulanten Abrechnung
  (KHG, SGB V, KHEntgG, FPV, BPflV)
• Anwendung der Regelwerke der stationären und ambulanten Dokumentation und Kodierung
  (z. B. DKR)
• Entgeltwerke
  (z. B. Fallpauschalenkatalog [DRG], EBM, GOÄ)
• Nutzung amtlicher Klassifikationen
  (ICD-10, OPS)
• Nutzung onkologischer Klassifikationen
  (ICD-O, TNM)
• Weitere Klassifikationssysteme
  (ICF, MedDRA, SNOMED)
• Vor- und Nachteile verschiedener Ordnungsprinzipien
• Literaturdokumentation und Bibliothekswesen
• Projektmanagement
• Anwendungen der medizinischen Dokumentation
  (z. B. Informationssysteme des Gesundheitswesens, KIS)

Klinische Studien:

• Studientypen: deskriptive Studien, Fall-Kontroll-Studien, Kohortenstudien, experimentelle Studien
• Randomisierung
• Stichprobenziehung
• Bias
• Confounding
• Validität

3. Modul: Statistik

• Deskriptive und schließende Statistik
• Statistische Auswertesysteme
• Wahrscheinlichkeitsrechnung
• Wahrscheinlichkeitsverteilungen
  (Normalverteilung, Binomialverteilung)
• Diagnostische Tests
• Sensitivität
• Positiver und negativer Vorhersagewert
• Statistische Schätzung
  (Schätzgrößen, Gütekriterien, Konfidenzintervalle)
• Prinzip des statistischen Testens
  (Hypothesen, Fehler 1. und 2. Art)
• Signifikanzniveaus
• Auswertung von Testergebnissen
• Ein- und Zweistichprobentests
• Grundlagen der Überlebenszeitanalyse
  (zensierte Daten, Kaplan-Meier-Kurve)
• Methoden der Versuchsplanung
• Statistiksoftware (praktische Einführung):
  SPSS, SAS, R
• Datenaufbereitung, -verknüpfung und -transformation
• Datenanalyse
• Einführung in die Implementierung neuer Funktionalitäten
  (SAS-Makros)

Epidemiologie für medizinische Dokumentation:

• Inzidenz und Prävalenz
• Morbidität und Mortalität
• Prognose
• Standardisierte Raten
• Primäre, sekundäre und tertiäre Prävention
• Klinische Epidemiologie
• Qualitätssicherung in der Medizin
• Klinische und epidemiologische Register

4. Modul: Informatik (inkl. Mathematik)

• Mathematik
• Netzwerke
• Betriebssysteme (Windows, Unix)
• Programmierung
• Microsoft Access
• Datenbanken
• Datenerfassung und Datenerhebung
• Fehler- und Prüfmethoden
• Datensicherheit und Datenschutz
• Datenkodierung und Datenverschlüsselung
• Aufgaben und Inhalte von Systemsoftware
• Internetgrundlagen (TCP/IP)
• EAN-Code
• Webserver und Browser
• Interaktive Webanwendungen
• Grundlagen der Programmierung
  (VBA, Java)
• Grundlagen der Programmentwicklung
  (Bestandteile, integrierte Entwicklungsumgebungen, strukturierte Programmierung, Ablauf einer Programmentwicklung)
• Arithmetische, boolesche und String-Operatoren
• Ein- und Ausgabeprogrammierung
• Datenbanktechnik
• Relationale Datenbanksysteme
  (ER-Modell, Primär- und Fremdschlüsselkonzepte, referenzielle Integrität, Normalisierung, Datenintegrität)
• SQL-Grundlagen
• Datenformate
  (XML, CSV, ASCII)
• Import und Export von Daten in DBMS

Fachenglisch

• Zertifikat gemäß Gemeinsamen Europäischen Referenzrahmen für Sprachen (GER)
• Medizinisches Englisch
• Business-Englisch
• Fachenglisch